療效與減重速度
別人瘦得比較快,是不是我的藥沒效?
研究發現早期反應與後續減重效果有關,但不能因為瘦得比別人慢,就認定治療無效。
重點提醒
每個人的減重速度不同。回診時,應一起評估體重、食量與副作用,不只比較瘦了幾公斤。
研究怎麼比較瘦得快與慢?
SURMOUNT-5 的這份分析,把使用 tirzepatide(猛健樂)或 semaglutide(週纖達)的人,依前 24 週是否減少至少 15% 體重分組。這是研究的分類方式,並不是要求每位患者都在半年內達成這個數字。
前期反應較快的人,後期達標比例也較高
到了第 72 週,前期反應較快的人,達到各種減重幅度的比例較高。不過,這只能說明兩者有關,不能據此認定前期較慢就沒有治療效果。
不能因此自行加快加量
這是把原試驗資料再分組分析,並沒有隨機要求大家瘦快或瘦慢。快速反應組通報的腸胃與肝膽不良事件數量較多,但不能因此判定都是減重速度造成,也不能用這份研究支持自行加快加量。
回診時,先看自己的變化
把最近幾週的體重、目前劑量、食慾與不適記下來。如果效果不如預期,可以和醫師討論原因及下一步;不需要為了追上別人,勉強少吃或自行增加劑量。
下次回診,可以這樣問
以我目前的療程進度和身體狀況,這樣的變化是否合理?需要調整什麼?
原始文獻
本文整理研究結果與照護提醒,不能取代個別診療。研究中的藥物或用途不一定已在台灣核准,請勿據此自行換藥或調整劑量。
